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QUESTIONNAIRE D'ÉVALUATION INITIALE

Lors de notre premier contact, un bilan sportif et santé sera réalisé à l'aide du questionnaire d'évaluation initiale que vous pouvez remplir en ligne ci-dessous.

Ce questionnaire a pour but de mieux vous connaître et de pouvoir ainsi vous proposer les prestations les plus adaptées à votre profil.

A l'issu de ce questionnaire nous définirons ensemble un objectif clair à atteindre et tous les moyens que nous mettrons en oeuvre pour y parvenir.

Ce questionnaire est strictement confidentiel et réservé à mon usage unique.

A vous de jouer!

Vous êtes
Antécédents sportifs
Fumez-vous ?
Qualité de votre sommeil
Vous sentez-vous stressé ?
Votre métier est-il fatiguant physiquement ?
Comment évaluez-vous votre niveau physique actuel ?
Suivez-vous un traitement pharmacologique ?
Que souhaitez-vous améliorer en priorité ?
Combien souhaitez-vous de séance(s) par semaine pour atteindre vos objectifs ?

Bilan nutritionnel

Suivez-vous un régime particulier ?
Combien de repas faites-vous par jour ?
Avez-vous le temps de cuisiner ?
Mangez-vous bio ?
Avez-vous des allergies alimentaires ?
Mangez-vous à heures fixes (même déclées par rapport à la normalité) ?
Consommez-vous de l'alcool ?
Avez-vous des problèmes digestifs ?

Merci pour votre envoi !

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